秋冬是呼吸道疾病高发的时期，医院呼吸科急诊的大部分患者，都有发热、咳嗽、胸闷、气急的症状，尤其是老年人，发病率高且病情较重，医生提醒，“防患于未然”一定要做好预防工作哦~

1、天气转凉，部分呼吸道病毒猖獗，在全球大部分地区，这也是流感病毒、呼吸道合胞病毒的流行季节。

2、秋冬季节天气寒冷，出于保暖的考虑，室内通风欠佳，更易于病原体传播。

3、秋冬雾霾严重，空气中的有害颗粒增多，可损伤呼吸道黏膜上皮，使纤毛清除能力下降，黏液分泌增多，为病原体感染增加条件。

特别是一些慢性呼吸道疾病，如慢阻肺、哮喘等，经常会因为天气变化、冷空气来临而导致病情加重，出现咳嗽、咳痰增多，呼吸困难较前明显等，不得不加强治疗。

对于这部分「呼吸困难」的老友们，经过治疗虽可改善病情，但不能彻底治愈，而且病情反反复复，因此预防急性加重是关键。

预防呼吸道感染，首先要保护好三类重点人群：

1、慢性病患者：原有哮喘、“老慢支”、肺气肿、间质性肺病等慢性呼吸道疾病的患者，是预防呼吸道感染的重点人群。这些患者一旦感染，就会慢病急发，治疗不及时就会慢性病加重。

2、年老体弱者：老年人、儿童和体质虚弱者是多种疾病的好发人群，他们在冬春季节也特别容易发生呼吸道感染，而且一旦发病就比一般人群更难痊愈。

3、繁忙劳累者：有些人明明年纪轻轻，身体健康，却也经常感冒、咳嗽不断，仔细询问才发现，这些往往是白领、精英、骨干，平时工作忙碌、加班加点、压力大、劳累之后免疫力下降，就容易感染各类疾病。

秋冬季人呼吸系统较脆弱，是呼吸道疾病的高发季节。我们平时要养成良好的生活习惯，尽量不到人群密集的公共场合活动，房间经常通风，保持空气新鲜。另外要合理膳食，营养搭配合理，注意补充蛋白质，多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物，预防呼吸道疾病发生。

1、戒烟

吸烟是老慢支、慢阻肺、哮喘等慢性呼吸道疾病最重要的环境发病因素，可以这么说，如果不戒烟，那么这些患者的治疗则无从谈起。

2、远离空气污染

另一方面，雾霾天气或空气质量不佳的时候，出门时注意戴口罩进行防护。

因为大气中的有害气体如二氧化硫、二氧化氮等会损伤我们的气道黏膜，而其他多种粉尘、颗粒物质、烟雾也是慢阻肺发生的危险因素。

3、增强体质，预防上呼吸道感染

上呼吸道感染很容易诱发「慢阻肺、哮喘」急性加重，所以病友们要注意积极接种疫苗，包括肺炎球菌疫苗以及每年度的流感疫苗。同时要严格注意手卫生，保持居所空气流通，尽量少去人流量大的公共场所，尽可能减少感染机会，一旦病情加重，应及时送医，尽早处理，避免病情愈演愈烈。

4、适当的体力活动

研究表明，中高水平的体力活动可能减缓吸烟慢阻肺患者的肺功能下降。

5、规范使用药物

「慢阻肺」患者，特别是肺功能较差的病人需要长期吸入药物维持治疗，这些吸入药物包括支气管扩张剂和吸入激素。

哮喘患者，常常是吸入糖皮质激素，随身携带急救用药。同时室内在保持一定湿度和温度的同时，也要注意空气流通。

呼吸重症监护病区（RICU）是收治呼吸危重症患者的独立病区，是三门峡市级重点专科。主要收治范围：重症肺炎、支气管哮喘持续状态、慢阻肺急性加重、肺血栓栓塞症尤其是高危患者、急性呼吸窘迫综合征、大咯血的患者，各种原因引起的呼吸衰竭、血流动力学不稳定、各种类型的休克、多脏器功能衰竭的患者等。

科室开展的业务有：各种呼吸支持技术，如有创通气、无创通气、俯卧位通气、经鼻高流量吸氧等；各种人工气道建立手段，如经口气管插管、纤支镜引导下经鼻气管插管、气管切开；人工气道的精细化管理，床旁纤维支气管镜检查及治疗，大咯血介入手术止血治疗，肺栓塞溶栓治疗，床旁血液滤过，经皮胸腔穿刺置管引流术，胰岛素强化治疗，危重病人营养治疗及液体管理。

江万仓，副主任医师，呼吸重症监护病区（RICU）科主任。曾到广州呼吸疾病研究所、长沙湘雅医学院ICU、郑州大学一附院呼吸ICU、医院呼吸内科等多次进修。目前能熟练掌握内科系统各种急危重症疾病的诊治，如各种原因的呼吸衰竭、休克、大咯血、呼吸困难、多脏器功能衰竭等，擅长于重症感染导致的呼吸衰竭、ARDS、休克、昏迷及MODS等，特别是无创呼吸机及有创呼吸机的临床序贯治疗、危重症患者床旁纤支镜气道管理，重症超声评估重症患者后的精准化治疗，胰岛素强化治疗，危重病人营养治疗及液体管理，ARDS的特殊通气方法等。

王青芳，呼吸重症监护病区副主任，硕士研究生，年毕业于郑州大学一附院，医院内科ICU进修学习，擅长于慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、重症肺炎、Sepsis、septicshock、ARDS等疾病的诊治，尤其擅长急危重症并发心衰、AKI、腹腔间室综合征等多脏器功能障碍衰竭的治疗，有创无创呼吸机、picco等血流动力学监测手段、CRRT、IBPA、Ecmo等生命支持技术及各种肺康复手段的应用。

刘剑，主治医师，呼吸重症监护病区副主任，年毕业于新乡医学院，毕业医院呼吸病院工作至今，发表论文数篇，擅长于呼吸系统常见病与多发病的诊断及治疗，尤其擅长呼吸重症疾病的治疗，对重症肺炎、脓毒血症、感染性休克、多脏器功能衰竭、急性肺血栓栓塞症等疾病的诊治有丰富的临床经验；能够独立开展无创和有创呼吸机辅助通气、经鼻气管插管、床旁支气管镜检查、CT引导下经皮肺穿刺活检术等操作。

编审:尚蓬格整理:尚蓬格供稿:RICU李沙沙

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