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气道堵塞怎么办-前情提要-

7月3日,阳光大好的周末正适合三两好友聚餐小酌,刘女士也不例外。说笑间,刚喂进嘴里的酥肉顺着舌根落错了方位,稳稳当当“卡”在气道当中!

胸闷、咳嗽、呼吸困难……医院无法救治的波折后,刘女士转医院进行救治。

齐心协力取异物

接到急诊科电话,呼吸与危重症医学科负责人李小波主任医师在迅速赶往现场的同时,初步了解了刘女士的身体状况:胸闷、咳嗽、呼吸困难的症状持续加重,在吸氧情况下氧饱和度仅60%,生命危在旦夕……

作为有丰富气管镜诊治经验的呼吸科医生,李小波意识到患者的危急状况。时间就是生命,启动急性气道堵塞的应急预案及流程,通知气管镜医护团队做好手术准备,与麻醉手术中心钟惠主任医师紧急组织术前讨论,商定麻醉及手术方案,一切术前准备都在有条不紊地进行中。

30分钟后,在呼吸、麻醉两科室的通力合作下,李小波、张光艳成功运用支气管镜下冷冻粘取的方法把卡在刘女士气道的异物完整地取出。

术后,刘女士氧饱和度恢复到%。

(术前术后气道对比图)

温馨提示

气道异物临床表现差异大,有的患者无临床症状,有的表现为咳嗽、咳痰、咯血,严重者出现胸痛、气促,甚至窒息死亡。

如果患者有可疑呛咳异物史,反复咳嗽、咳痰,或伴呼吸困难,经久不愈,应当警惕气道异物。若出现反复发生的同一部位阻塞性肺炎、肺不张等症状,医院行支气管镜检查排除气道异物可能。

吃饭时要注意细嚼慢咽,避免“囫囵吞枣”,避免进食时谈笑。当进食鱼刺、鸡骨时出现呛咳后,千万不要吞饭团,也不要喝醋,正确的做医院就诊。尤其是出现剧烈咳嗽、呼吸困难、咯血等症状时,更应该高度重视,立即就诊。

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