武大人民医院研究发现这类药物可显著降低新
北京湿疹治疗医院 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_8589789.html 楚天都市报6月24日讯(记者焦柯通讯员程佳)医院一项针对湖北21家医院名新冠肺炎患者的系统回顾性研究显示,新冠肺炎患者使用他汀类药物,可显著降低死亡率,同时明显降低了患者有创机械通气、进入重症监护病房及急性呼吸窘迫综合征的发生率,也显著降低患者血液中炎症因子水平。 北京时间6月24日,国际著名学术期刊《细胞代谢》在线发表了这一重磅研究成果。医院研究团队称,这一研究成果将为全球数百万新冠肺炎患者提供安全、经济、普遍的治疗方案。 《细胞代谢》网站截屏图 该项研究主要负责人、医院李红良教授介绍,这项研究成果明确支持了他汀类药物在住院新冠肺炎患者中的安全性和显著的保护作用,并为后续开展他汀类药物是否具有降低新冠肺炎患者死亡率的前瞻性研究,提供了重要的依据和信心。 “他汀类药物主要用于高胆固醇血症和以胆固醇升高为主的混合型高脂血症,是目前最有效和常用的降脂药物,主要用于心血管疾病的治疗,且价格实惠、副作用少。”李红良介绍,他的团队此前进行动物研究发现,他汀类药物的治疗可以改善实验动物免疫细胞的反应、有效减轻炎症并缓解动物肺部损伤。研究团队敏锐意识到,使用他汀类药物或他汀类药物与普利类/沙坦类药物联合使用如何影响新冠肺炎患者的临床结局,是亟待解决的重大临床问题。 李红良科研团队 为探寻这个重要临床问题的答案,该团队对湖北省21家医院的名新冠肺炎患者进行了系统的回顾性研究。其中,名患者在住院期间使用他汀类药物(主要是阿托伐他汀,平均剂量为20毫克/天)且平均在院用药时间为22天;新冠肺炎合并高血压病的患者中,有名患者使用他汀类药物联合普利类/沙坦类药物,有名患者使用他汀类药物联合其他降压药物。 由于服用他汀类药物的患者年龄较大,研究人员两组患者基本情况进行了严格的配比和矫正(如年龄、疾病严重程度和既往疾病),使两组患者在基本情况均衡可比的状态下,进行他汀类药物疗效的相关分析。最终研究数据显示:使用他汀类药物组的28天全因死亡率为5.2%,明显低于非他汀类药物组9.4%的死亡率。使用他汀类药物也明显降低了新冠患者有创机械通气、进入重症监护病房及急性呼吸窘迫综合征的发生率;使用他汀类药物的患者在院期间的血液中炎症因子(如白介素-1及C反应蛋白)水平也显著低于未使用他汀类药物的患者。名他汀类组患者和名非他汀类组患者的配对队列分析结果与总人群分析结果一致。 数据分析示意漫画 对于医学界关心的两种影响ACE2表达的药物联用是否增加新冠患者死亡风险的问题,研究团队也进行了进一步探索。研究结果显示,在新冠肺炎合并高血压病的患者中,他汀类药物与普利类/沙坦类药物的联合治疗,并没有较与其他降压药物联合治疗增加患者的死亡风险及其他次要结局的风险。这一重要研究成果,也为他汀类药物或他汀类药物与普利类/沙坦类(ACEI/ARBs)降压药联合治疗新冠肺炎患者的安全性,提供了关键的支撑证据。 |
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