年6月5日上午，一名早产儿从产房紧急送入新生儿科,宝宝的母亲产前没有进行常规孕检，产前也未经过保胎治疗，胎龄评估32周，宝宝出生体重克，体重低，发育不成熟，面色紫绀，呼吸费力不规则，三凹征明显，胸片提示两肺透光度低，初步诊断为由于胎龄太小，各脏器发育不成熟，尤其是肺表面活性物质（PS）分泌不足导致宝宝出现了“新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)”。

早产儿呼吸窘迫综合征是新生儿领域的危急重症，主要治疗手段是补充外源性肺表面活性物质（PS）+无创辅助通气（nCPAP）。

常规治疗insure技术

常规治疗方法为采用insure技术：经气管插管后通过气管插管将肺表面活性物质注入肺内，再正压通气(气囊加压)使药物在肺泡内弥散，然后进行无创辅助通气治疗。

由于气管导管比较粗，新生的小宝宝咽喉较细，容易导致小宝宝咽喉部产生局部损伤，加上气囊加压压力控制技巧等因素，会使血压血氧等产生波动甚至肺损伤，并且此种技术给药时是中断无创辅助通气治疗。因此，选择对早产儿损伤小的给药方法是当前业界研究探索的热点。

LISA技术

目前，欧洲部分地区广泛开展LISA技术，医院开展这项技术。所谓LISA技术，即微创注入肺表面活性物质治疗技术。在保证患病早产儿持续无创通气的基础上，用细软的LISA管替代气管导管插入气管内给药。LISA技术能降低对患儿的创伤，获得更好的治疗效果。因LISA管有一定的硬度并且较贵，所以国内也有用细软的胃管（又软又便宜）代替LISA管的。

应用气管插管技术的医生都知道，要把细软的胃管插入气管不是一件容易的事，要求医生必须有熟练的气管插管技能。时间紧迫，面对这个危重症早产儿，张文英主任带领科室医护立即进行抢救，在持续无创通气的基础上成功将细软的胃管置入患儿气道，成琳护士精确掌握速度缓缓将药物注入患儿气道，其他医务人员密切