男62岁,因反复胸闷胸痛2年,伴呼吸困
文章导读 病例资料:余×,男,62岁,因“反复胸闷、胸痛2年,伴呼吸困难,加重1+小时”入院。 现病史:1+小时前,无明显诱因出现胸前区闷痛,以胸骨中下段为主,手掌范围大小,疼痛放射至背心,无头昏乏力,无恶心呕吐。 既往史:2年前,活动后(爬坡)出现胸部闷痛,发冷,伴呼吸困难,多汗,且进行性加重,无黑蒙、晕厥,无端坐呼吸,无双下肢水肿,休息后很快好转,自服硝酸甘油后也可好转。 入院查体: 生命体征平稳。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音。 心率76次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。 腹软,无压痛,反跳痛,肌紧张,肝脾未扪及,肠鸣音不亢进,双肾区无叩痛。 这个病人最后的确切诊断和治疗方案是什么?可点击左下角“阅读原文”查看。 如果您觉得内容有帮助,请分享或转发给您的医生好友。欢迎您来《人卫》投稿好病例,点击下方标题了解投稿详细流程。 病例征集活动火热进行中 绑定用户点击阅读原文,可免登录一键获取全文内容。 扫一扫下载订阅号助手,用手机发文章赞赏 |
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