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01

睡眠呼吸暂停低通气综合征

02

呼吸衰竭

03

急性呼吸窘迫综合征

ARDS的主要病理改变:肺广泛充血、水肿和肺泡内透明膜的形成

名词解释

简述

1、睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床表现

2、PAP治疗的护理措施

3、呼吸衰竭时低氧血症和高碳酸血症的发生机制

4、呼吸衰竭的治疗要点

5、ARDS的诊断标准

a有明确的ARDS致病因素,且在一周内出现的急性或进展性呼吸困难

b胸部X平片/胸部CT显示两肺浸润阴影,不能完全用胸腔积液、肺叶/全肺不张和结节影解释

c呼吸衰竭不能完全用心力衰竭和液体负荷过重解释,如果临床没有危险因素,需要用客观检查来评价心源性肺水肿

d低氧血症,氧合指数≤mmHg

6、呼吸衰竭和ARDS病人的病情监测

a呼吸状况:呼吸型态,使用辅助呼吸肌情况,呼吸困难程度

b缺氧及CO2潴留情况:发绀、球结膜水肿、肺部有无异常呼吸音及啰音

c循环状况:心率、心律及血压,血流动力学监测

d意识状况及神经精神状态:有无肺性脑病;昏迷者瞳孔、肌张力、腱反射及病理反射

e液体平衡状态:每小时尿量和液体出入量;肺水肿保持负氮平衡

f实验室检查结果:动脉血气和生化,了解电解质和酸碱平衡

                


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