摘要：载脂蛋白E(apolipoproteinE，ApoE)最早是由Danielsson发现的一种从大鼠血浆分离出的富含精氨酸的结构脂蛋白[1]，有调节脂蛋白代谢的作用[2]。研究表明人类ApoE基因包括4个外显子及3个内含子，位于19号染色体上，长度为3.7kb[3]，其有3种等位基因E2、E3、E4，从而分别对应产生E2/E2、E2/E3，E2/E4、E3/E3、E3/E4、E4/E4共6种基因表型，分别编码ApoE2、ApoE3、ApoE4。Yin等[4]研究表明ApoE是一种经典的补体级联检查点抑制剂，通过与激活的C1q结合而产生的C1q-ApoE复合物，而这个复合物是影响脑炎症和动脉粥样硬化的常见因素。ApoE在胆固醇和磷脂的动员和重新分配、髓鞘和神经细胞膜的生长和维持以及损伤后的修复中发挥着核心作用[5]。目前研究表明ApoE4与老年痴呆、心血管疾病、高脂血症有关[3]。

摘要：肺炎患者可出现呼吸困难，低氧血症，危重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征。重症肺炎除了呼吸系统的严重病变外，还可以累及心脏、肾脏、肝脏、大脑等多个脏器[1]，起病急，变化快。重症肺炎患者处于高分解代谢状态，对蛋白质和能量的需求量增加[2]，极易出现营养不良。营养不良是重症肺炎并发症发生率、病死率的独立预测因素[3]。营养不良会使患者发生免疫功能、肺功能和呼吸肌收缩功能等受损，从而加重感染。因此，对重症肺炎患者，除给予常规的呼吸、循环支持外，还应重视营养治疗。