春节临近,活禽贩运频繁,交易增多,发生H7N9流感病例风险增大。日照市和莱芜市已确诊两例H7N9流感病例,目前,两人均已死亡。

人感染H7N9流感是由H7N9流感病毒引起的急性呼吸道传染病。感染此病毒后,可导致全身炎症反应,出现急性呼吸窘迫综合征、休克及多脏器功能衰竭。每年的11月至次年3月是高发期。

德州市疾控中心防制科科长魏新梅

感染H7N9流感后,患者一般表现为:

流感样症状,如发热、咳嗽、少痰,可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻等症状。

重症患者在发病3至7天出现重症肺炎,体温大多持续在39℃以上,出现呼吸困难,伴有咯血痰,常快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、感染性休克,甚至造成多器官功能障碍。

在发病前1周内接触过禽类或者到过活禽市场者,特别是老年人是H7N9流感的高危人群。

目前,我市现已加强了对流感样病例和不明原因肺炎病例的监测工作,及时诊断、排查符合条件的发热病人;对流感毒株进行及时检测、分离和鉴定;完善了应急物资储备,具备感染H7N9流感预警监测和应急处置的能力。

1.人是如何感染H7N9流感的?

权威调查分析显示,携带和传播H7N9流感病毒的途径有候鸟的迁徙、牲畜的运输、家禽和笼鸟运输、合法或非法的鸟类贸易以及人类的交通等。

H7N9流感病毒可在凉爽和潮湿的条件下存活较长时间,如禽类粪便和鼻腔分泌物。携带病毒的禽类或污染的环境,如活禽市场,是人类感染的主要来源,主要经呼吸道或密切接触禽类分泌物或排泄物而获得感染。患者的体液、分泌物等能够排出病毒,家人等之间无防护的密切接触也可能导致感染。

2.人感染H7N9流感的特点

流感病毒表面有H和N两种表面糖蛋白,不同H和N组合成不同亚型的病毒。H7N9则更青睐有基础疾病(如慢性心肺疾病)的老年人,男性多于女性。吸烟者肺功能不好,发病死亡风险更高。

人感染H7N9流感的发生与禽类、相关外环境中流感病毒密切相关,也表现为冬春季高发,夏季低发的特点,周期性明显。

3.人感染H7N9流感有哪些症状?

人感染H7N9流感潜伏期一般为7天以内,平均3-4天。发病急,初期一般表现为流感样症状,如发热、咳嗽、气短,可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻等全身症状。

重症患者病情发展迅速,多在发病3~7天出现重症肺炎,体温大多持续在39℃以上,出现呼吸困难,可咯血痰。常快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、休克、意识障碍,甚至多器官功能损伤。

H7N9流感病毒并没有超常的稳定性,灭活它们并不困难。

它们怕热,在56℃只需3分钟、在℃1分钟就能被杀死;对化学消毒药品也很敏感,75%的酒精5分钟、3%的石炭酸3分钟就能杀灭它;怕阳光中的紫外线;怕洁净、怕干燥,它们在外界的生存能力薄弱,在新鲜空气里很快丧命。

4.如何预防人感染H7N9流感?

1.高发季节应尽量避免接触禽类和其污染的环境,例如去往活禽市场、宰杀、饲养活禽、外出游玩接触野生禽鸟或进入其栖息地等。,

2.如必须接触,应做好呼吸道和接触防护,如戴口罩、手套、加穿隔离外套等。接触之后彻底清洗、消毒。从事禽类养殖、销售、宰杀加工,以及兽医、市场管理人员等经常接触禽类,为高危人群,要做好重点防护。护理可疑H7N9流感病例时,也应做好防护措施。

3.不购买未经检疫的禽肉产品,不捡食病死野鸟;加工和保存食品生熟分开,禽肉和蛋类应烧熟煮透。

4.注意个人和环境卫生。居室常通风,不去人多拥挤,空气不流通的场所;餐具可煮沸消毒;玩具可擦拭消毒;勤洗手,打喷嚏要遮掩口鼻。

5.保证饮食营养,保持充足睡眠,适当锻炼,增强抵抗力。

6.如出现发热、头痛、肌肉酸痛等流感样症状应尽快就医,早期救治遏制病毒复制非常重要。

记者滕璐编辑李俊德

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