南区神内两例脑卒中呼吸衰竭病人呼吸机成功
呼吸支持是急危重脑卒中病人得到成功救治的重要保障,PB呼吸机系爱尔兰PB公司第三代产品,性能卓越,可提供有创/无创两种呼吸技术支持,可选择呼吸模式多,适用于成年人、儿童、新生儿;能完全满足我科目前危重急诊救治需要;有了呼吸机的支持,我科脑卒中呼吸衰竭病人的救治有了重大保障,标志我科危重病人的救治水平及抢救成功率有了重大突破;自从呼吸机配置到我科两周以来,我科正确使用PB呼吸机,先后成功抢救两例急危重脑卒中病人,效果显著;现简单介绍如下: 病例一:患者邓某某,男,73岁。入院诊断:左侧小脑出血(量约23ml)。家属拒绝手术治疗;患者于-08-:20突起意识障碍加重,中昏迷,呼吸微弱(约6-8次/分),SpO2(经皮血氧饱和度)及血压进行性下降,左侧瞳孔散大直径约5mm,右侧瞳孔直径约3mm,对光反射消失,医生立即考虑枕骨大孔疝形成,立即予以甘露醇+速尿脱水降颅压处理,同时予以气管插管、呼吸机辅助呼吸,设定呼吸模式、调整呼吸参数,经过近20分钟抢救,患者散大瞳孔回缩,光反射灵敏,SpO2及血压回升至正常水平,2小时后患者神志渐清醒,自主呼吸恢复,抢救成功。 患者入院时本院头部CT 主管护师李芳在抢救成功后为患者整理床铺 郭杰主治医师在调整呼吸参数。 呼吸机正常工作 科主任钟耀华副主任医师仔细查看抢救成功后患者瞳孔。 病例二患者郑某某,男,69岁,医院转入我科。-09-:07患者自主呼吸44次/分、心率次/分、血压70/47mmHg、SpO%,当班医师详细查看病人、结合既往病史、血气分析、头胸部CT结果诊断考虑:①左侧基底节脑出血(量约30ml)②重症肺部感染感染性休克呼吸衰竭。当机立断考虑使用呼吸机辅助呼吸,肌松剂打断过快的自主呼吸,同时去甲肾上腺素抗休克治疗处理,1个多小时后患者血压回升至/58mmHg、心率恢复至次/分、SpO2回升至96%,患者病情明显得到缓解。 患者外院头部及胸部CT 呼吸机正常工作 科主任钟耀华副主任医师、李军副主任医师、韩波主治医师一起查看病人,共同制定治疗方案。 护师罗琳在仔细查看病人的各项生命体征。 护师丁欢调整血管活性药物去甲肾上腺素泵入剂量 南区神内、内分泌科室-2761911- 供稿人:南区神内、内分泌科郭杰 微编:赵坤 审核:宣传科 赞赏 |
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