叙利亚宝宝与“熊猫血”妈妈发生罕见溶血

义杭两地互联互通及时救治

“阿玛瓦的孩子已经从重症监护转到普通病房了！”几天前，浙大四院儿科医生吴怡翔收到浙大儿院新生儿医生的消息，长舒一口气。

阿玛瓦一家与浙大四院医护留影

6月4日，来自叙利亚的“熊猫血”妈妈AlmawalDinour（阿玛瓦·迪诺）在浙江大医院早产生下男婴，但由于阿玛瓦是O型血，且是罕见的RH阴性血型，宝宝生后第二天即出现了黄疸，多项指标异常，高度怀疑发生了溶血，但在无法明确是ABO溶血还是RH溶血的前提下，贸然给宝宝输血将是极大的风险，甚至可能加重溶血，故急需赴杭进行溶血筛查后再接受输血治疗。

情况危急，端午节当天，浙大四院儿科与浙大儿院儿科两地联动，接力完成生命的救援，最终将这名高危的溶血叙利亚宝宝平安救回。

医院接力抢救

孕33周的阿玛瓦，已经是两个孩子的妈妈。因为疤痕子宫肌层过薄，先兆子宫破裂风险高，最终选在在浙大四院做了剖宫产手术。但宝宝出生后，一家人还来不及庆祝，孩子就立即被送往新生儿监护室。

“口唇及全身皮肤发绀、呼吸急促，口吐泡沫，考虑新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）。”

浙大四院儿科执行主任袁哲锋立即赶到，发现孩子出生后呼吸困难，结合胸片“白肺”，确诊NRDS，立即对孩子进行呼吸机和肺表面活性物质治疗。

出生12小时左右即发现黄疸加重，血色素持续降低，因母亲是O型血，且是罕见的“熊猫血”RH阴性血型，考虑已出现溶血症状。

科普小贴士:

溶血，意味着母亲血液中的抗体进入新生儿体内，发生免疫反应，破坏新生儿红细胞，属于十分高危的新生儿急症。一旦发生严重溶血症状，需要输血甚至换血治疗，否则极有可能会导致新生婴儿贫血、大脑损伤、心衰甚至死亡。

袁哲锋主任快速判断，患儿在24小时内即出现黄疸，结合种种迹象，高度怀疑发生溶血，这对于阿玛瓦一家来说，无疑是雪上加霜的。

“血型一般分为两种，一种按照我们熟知的A\B\O型分类，另一种按照RH进行分类。若患儿与母亲血型不合，就有可能会发生溶血，这个宝宝情况十分危险，ABO溶血和RH溶血可能同时发生，治疗滞后后遗症大，急需到省血库做溶血筛查确诊后，进一步治疗，”袁哲锋主任介绍。

当天晚上，浙大四院与浙大儿院两地儿科医生远程会诊，浙大儿院院领导高度







































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