ARDS判断指征

1.有明确的ARDS致病因素且在1周内出现的急性或进展性呼吸困难

2.胸部X线平片/胸部CT显示两肺浸润阴影

3.呼吸衰竭不能完全用心力衰竭和液体负荷过重解释。

4.低氧血症,氧合指数(动脉氧分压与吸入氧浓度之比)≤mmHg

5.根据氧合指数,可确定ARDS的严重程度

轻度:mmHg<PaO2/FiO2≤mmHg

中度:mmHg<PaO2/FiO2≤mHg

重度:PaO2/FiO2≤mmHg

ARDS护理措施

1.保持呼吸道通畅

2.迅速纠正缺氧,是其最重要的措施,高浓度高流量湿化给氧4-6L/min,浓度50%

3.维持循环功能:心率、血压变化,尿量,监测CVP

4.预防感染:气管切开处每日换药1次,危重病人加强肺部护理,减少并发症

5.输液、输血:大量库存血输入可诱发DIC,不宜过多

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