病例挑战BMJ女,2岁,因呼吸困
女,2岁,因呼吸困难入院。诊断为病毒引起的喘息。入院首日病情恶化,并发展为呼吸衰竭,并需通气支持,并转入儿科ICU。图1示入ICU时的胸片。两天后患者成功拔管进行鼻导管吸氧,并转入儿科病房。4小时后其有一个长期的强直阵挛性惊厥。由于使用两个剂量的劳拉西泮后产生的深呼吸抑制,又进行插管并抓入儿科ICU。 图1 根据以上信息请大家讨论: 1、胸片可见哪些异常? 2、哪种病原体最可能引起患者呼吸和神经系统疾病? 3、哪种影像学最有助于诊断患者精神系统疾病原因? 4、哪种样本最有助于确定推测诊断? (点击“阅读原文”回答,诊断正确或分析思路清晰、有理有据者将酌情给予积分奖励) ================================================= 舒小畅赞赏 |
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