市三院呼吸内一科

成功取出支气管内异物

10月20日，市三院呼吸内一科、神经外科、耳鼻喉科多学科合作，终结了一颗牙齿在气管内的旅行。患者男性，58岁，11天前因“脑出血”，行手术治疗并气管切开，术后为进一步治疗于10月11日入住我院神经外科。诊断“颅脑外伤术后，颅骨骨折，左额颞顶颅骨缺损，气管切开术后，双侧肺部感染，肋骨骨折”。患者肺CT检查提示支气管内游走性高密度影，引起贾蔚娴副主任的高度重视，考虑异物。即刻联系呼吸内一科主任孙磊会诊。在共同分析了患者发病特点、诊疗过程及影像学特征后，判断是异物，很有可能是牙齿。需要尽快取出，否则患者随时可能窒息。对患者损伤最小的方法是通过支气管镜取出。但是此异物在支气管内反复游走，如果是牙齿，不但表面坚硬，附着的粘液使其更加光滑，在呼吸和咳嗽的气流作用下，抓取十分困难，操作稍有不慎还可能将其推向远端，甚至造成气道痉挛、窒息，危及生命。为保证异物顺利取出，呼吸内一科介入团队就患者的麻醉、供氧、异物的移位、抓取等过程制定了三套预案。为了保证患者安全，还请来了耳鼻喉科副主任许秋荣保驾护航，以保万无一失。10月20日8时15分，患者准时被推入支气管镜室，支气管镜下发现，异物已经再次偏离了CT影像下的位置。经过二十多分钟的艰难“捕捉”，终于成功的取出一枚2.2cm×1.1cm大小的牙根牙冠完好的下前磨牙，取得了支气管镜下介入治疗新突破。

科

室

简

介

医院呼吸内科成立于年，年成立石家庄市呼吸疾病研究所，并被确立为呼吸专业市级重点学科。

现设有普通门诊、哮喘门诊、戒烟门诊、普通病房、重症监护病房、支气管镜室、肺功能室、睡眠呼吸监测治疗室、临床实验室、肺康复室。年发展为两个病区。医护人员30余人。

主要开展支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、肺栓塞、肺癌、呼吸衰竭、间质性肺疾病、支气管扩张、睡眠呼吸障碍等疾病的医疗、教学和科研工作。尤其在呼吸危重症患者的诊治、抢救及机械通气等方面达省内先进水平。先后获省级二等奖1项，市级二等奖10项，发表国内外论文50余篇，参编论著10部，专利2项。

总编辑：李锋

责任编辑：李小洁

技术责编：张国亮

版面编辑：张敏刘金金

通讯员：呼吸内一科胡美娜

投稿邮箱：ssytg

.


转载请注明地址:http://www.huxijiongpo.com/exhxsj/14393.html