扩散山西有人感染H7N9病毒了平遥_二型呼吸衰竭

扩散山西有人感染H7N9病毒了平遥

详细情况

山西省卫生计生委年5月16日通报，山西省确诊1例人感染H7N9病毒病例。

患者张某某，女，66岁，现住大同市城区。年5月1日晚发病（发热），未就诊，自行服药效果差。5月7日晚出现呕吐症状，体温40℃，伴有咳嗽、气短、黄痰、乏力、食欲不振。5月8日就医院住院治疗4天，病情无好转。5月12日转医院进一步救治，因病情加重转入ICU救治，给予奥司他韦抗病毒治疗。5月14日，诊断为重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。5月15医院医院ICU负压病房隔离救治。目前，患者病情仍较重，但整体情况稳定。

5月14日，15日、16日，经大同市疾病预防控制中心、山西省疾病预防控制中心实验室检测和中国疾病预防控制中心实验室复核检测，患者相关标本H7N9病毒核酸阳性。

省卫生计生委组织省级专家组，结合病例流行病学史、临床表现和省疾病预防控制中心检测结果及中国疾病预防控制中心实验室复核检测结果，诊断该病例为人感染H7N9病毒确诊病例。

截至目前，经医学观察，患者密切接触者未出现相关异常症状。

（网络图片）

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H7N9病例主要临床表现有哪些？

H7N9病例的潜伏期一般多为7天以内，也可长达10天。肺炎为主要临床表现，患者常出现发热、咳嗽、咳痰，可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻或呕吐等症状。重症患者病情发展迅速，多在发病3-7天出现重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰。常快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克和多脏器功能障碍综合征。少数患者可为轻症，仅表现为发热伴上呼吸道感染症状。

H7N9病毒通过什么途径传播？

导致人感染H7N9病毒的最重要的危险因素，是直接或间接暴露于受感染活禽或带毒禽类污染的环境。目前，我国确诊的H7N9病例，绝大多数发病前有活禽的暴露或接触史，且以暴露于有活禽售卖的农贸市场的比例居多。尚没有证据显示H7N9病毒能够通过妥善处理的禽类或禽蛋类传播给人类。此外，吃煮熟的食物也不会感染H7N9病毒。

专家的预防控制建议

1.尽量避免接触活禽，更不要接触病死禽。避免与活的鸡、鸭等禽类不必要的接触，尤其是与病、死禽的接触。不去活禽市场或者流动摊点购买活禽食用或者回家中饲养，在禁止活禽交易的地区，发现有流动摊贩销售活禽，应及时举报。

2.选择购买冷鲜、冰鲜禽类产品。禽感染H7N9病毒后，一般来说并不表现为发病或死亡。因此，表面看上去健康的禽，并不代表就是安全的，接触活禽或暴露于有活禽的环境，特别是在有疫情的地区购买活禽，将大大增加感染H7N9病毒的风险。应努力改变购买和消费活禽的习惯，选择正规的超市或农贸市场，购买经正规部门检疫确认是安全的冷鲜、冰鲜禽类，可以极大降低H7N9病毒的感染风险。

3.生熟分开，烧熟煮透。做饭做菜时，一定要做到生熟分开。鸡、鸭等禽肉及其肉制品以及禽蛋等一定要烧熟煮透后再吃。

4.接触活禽要做好个人防护。从事禽类养殖、运输、销售、宰杀等行业人员在接触禽类时，要做好个人防护（戴手套、戴口罩、穿工作服），接触后注意用消毒液和清水彻底清洁双手。农村家禽家畜饲养一定要与居住生活环境相对隔离，避免不同禽畜混养，也不要将外来禽与家养禽混养。发现病死禽要及时报告动物卫生监督机构，以妥善处理。

5.及时就医。如果出现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等症状时，应佩戴口罩，医院就诊，并主动告诉医生自己发病前是否接触过禽类及其分泌物、排泄物，是否到过活禽市场等情况，以便医生及时、准确做出诊断和给予针对性的治疗。

6.保持健康生活方式。保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，咳嗽和打喷嚏时遮掩口鼻，不喝生水。居住、生活环境要注意适度通风换气。注意饮食和营养，保证充足睡眠，加强体育锻炼，增强体质，提高免疫力。