近日，一位来自贵州的2岁男孩，因为咳嗽呼吸困难，住进我院重症监护室（ICU）病房。医生向家长询问病史，家长称没有发现孩子吸入异物，也没有基础疾病。

ICU医生给予患儿气管插管及呼吸机辅助呼吸，通过CT检查发现患儿右肺不张、右主支气管占位病变、高密度影，性质不明。是气管肿瘤？还是异物？

为进一步明确病因，ICU病房邀请呼吸一病房、心胸外科、放射科等进行全院会诊，详细讨论患儿病情，大家一致建议进行支气管镜检查。经过紧张筹备，与患者家属沟通、做好出血准备、麻醉科术前访视、器械准备、内镜室人员配合等各项准备工作。

8月25日下午5点，ICU医护人员护送患儿进入内镜室，在麻醉科喉罩支持下，呼吸中心一病房代继宏主任带领介入医生、护士团队与麻醉科、内镜室、ICU通力协作下，经过支气管镜检查，发现患儿右主占位病变，完全堵塞右主支气管。

检查未发现病变有明显的蒂部，经钳子钳夹，发现可滑动，碰触无出血，最后用钳子轻轻剪碎占位，发现为异物，是四季豆籽。

为防止大块异物钳取中堵塞气管，医生反复夹碎异物。经过一个小时紧张手术，成功取出2小块四季豆籽，术后患儿呼吸明显改善，未见异物残留。

专家提醒

呼吸中心一病房代继宏主任提醒，异物吸入是儿童比较常见的意外伤害，尤其是1-3岁儿童，异物吸入处理不当将严重威胁儿童的生命。3岁以下的孩子，家长最好不要给孩子吃坚果类的食物，如发现孩子吸入异物出现不适，应及时就医。

随着儿童支气管镜术的发展，对于各种诊断不明确的占位病变，纤维支气管镜能充分发挥其优势，并借助各种介入手段，进行多学科协作诊治，从而进一步提升我院呼吸中心疾病诊治的水平。

赞赏

长按







































北京什么医院看白癜风好
北京治疗白癜风哪儿最好