28日，国家卫生健康委员会网站发布《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）》。

这一最新“国家版”诊疗方案

新增了流行病学三大特点

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●目前所见传染源主要是新型冠状病毒感染的肺炎患者；

●经呼吸道飞沫传播是主要的传播途径，亦可通过接触传播；

●人群普遍易感，老年人及患有基础疾病者感染后病情较重，儿童及婴幼儿也有发病。

诊断标准已明确

方案还明确了诊断标准和临床分型等，显示出随着对疾病认识的深入和诊疗经验的积累，相关诊疗方案正在快速优化。

其中，疑似病例中具有以下病原学证据之一者：呼吸道标本或血液标本实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性；呼吸道标本或血液标本病毒基因测序，与已知新型冠状病毒高度同源，即可确诊。

积极发挥中医药作用

相比第三版，这一最新“国家版”诊疗方案还提出：

各有关医疗机构要在医疗救治工作中积极发挥中医药作用，加强中西医结合，建立中西医联合会诊制度，促进医疗救治取得良好效果。

方案称，本病属于中医疫病范畴，病因为感受疫房之气，各地可根据病情、当地气候特点以及不同体质等情况，进行辨证论治。同时在中医治疗上，分为医学观察期和临床治疗期。

其中在医学观察期出现乏力伴胃肠不适，推荐中成药：藿香正气胶囊（丸、水、口服液）；出现乏力伴发热，则推荐中成药：金花清感颗粒、连花清瘟胶囊（颗粒）、疏风解毒胶囊（颗粒）、防风通圣丸（颗粒）。

新型冠状病毒可通过接触传播

第四版诊疗方案中指出，新型冠状病毒主要经呼吸道飞沫传播，亦可通过接触传播。基于目前的流行病学调查，潜伏期一般为3-7天，最长不超过14天。以发热、乏力、干咳为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状。重型病例多在一周后出现呼吸困难，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。

值得注意的是重型、危重型患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。部分患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现，多在1周后恢复。

新型冠状病毒

与SARS同源性达85%以上

方案中提出，新型冠状病毒与蝙蝠SARS样冠状病毒(bat-SL-CoVZC45)同源性达85%以上。体外分离培养时，其6个小时左右即可在人呼吸道上皮细胞内发现。

附：新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)↓

编辑丨翁羽

责编丨翁羽

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原标题：《冠状病毒最新版诊疗方案公布！这些中成药能用上→》