新生命的发育是一个非常神奇的过程，在孕期天里，胎宝贝与妈咪共生共存，他们有嘴不进食，有鼻不呼吸，全靠母婴之间一根生命线——脐带。

脐带是母儿之间的纽带，是胎盘的一部分，通常是由两条脐动脉与一条脐静脉所组成的，其中，脐静脉管腔较大，管壁较薄；脐动脉管腔较小，管壁较厚，三条血管呈螺旋状排列，就好像是三根绳子旋转束在一起一般，外面包裹着一层柔软的胶状物质和半透明的薄膜。

脐带一端连着胎儿脐轮，另一端附着于胎盘，是给胎儿运输氧和营养物质的“绿色通道”，同时把胎儿代谢的废物传给母体，直至胎儿成熟，脱离母体，脐带的使命也就宣告结束。如果脐带出现异常，会直接或间接影响胎儿血液供应，导致胎儿发生危险，严重的甚至造成死亡。

既然脐带扮演着如此重要的角色，那么脐带会有哪些异常状况呢？当脐带出现异常状况时会对胎儿及分娩有多大影响呢？

》脐带长短异常

正常脐带长约30～70厘米，平均为50厘米。

如果脐带长度不足30厘米，称脐带过短。脐带过短，在分娩时，影响胎先露的下降，导致产程延长、胎盘早剥；由于胎先露的下降，脐带过度牵拉，影响胎儿的血供，引起胎儿窘迫，甚至脐带被拉断，子宫翻出。

如果脐带超过70厘米，则叫脐带过长。脐带过长，容易发生脐带缠绕、脐带打结、脐带脱垂等，严重者可由于胎儿严重缺氧，导致胎死宫内。

》脐带绕颈

相信很多孕妈咪都在超声报告单中看到过这类描述：胎儿颈部呈U形或W形压痕，没错，这就代表胎宝贝出现了脐带绕颈的现象。

其实胎宝贝在妈咪肚子里也是不甘寂寞的，他们并不老实，常常也会拿脐带当玩具玩得不亦乐乎，有时也会在妈咪肚子里翻滚打转，或是踢腿伸胳膊等。在这些“活动”的过程中，由于胎宝贝运动的无序性，有可能就会一不小心被脐带缠绕住。如果缠住了颈部，就是脐带绕颈了。

发生脐带绕颈，孕妈咪大可不必太担心。有时胎宝贝可以通过运动解脱出来。胎宝贝并不笨，在被脐带缠绕后，他们有时也会设法摆脱窘境。当脐带缠绕胎宝贝，而且缠绕较紧，胎宝贝感到不适时，他会向周围运动，寻找舒适的位置，左动动、右动动，当胎宝贝转回来时，脐带缠绕自然就解除了。当然，如果脐带绕颈圈数较多，或者孕周较大，胎宝贝自己运动出来的机会就会少一些。

一般脐带绕颈的情况并不严重

除非缠绕圈数过多或绕得过紧，可能会影响脐带血流，以及胎儿氧和二氧化碳的代谢，使胎儿出现胎心减慢，这时孕妈咪们就要格外注意了，如果出现了胎动异常，建议立即就医。

》脐带打结

一般在进入怀孕中期后，胎宝贝的活动量就会变大，而如果刚好胎宝贝的脐带比较长，在宫腔内形成环套，胎宝贝闲来无事就会拿脐带当玩具，或者在妈咪肚子里动来动去的，一不小心就会弄得脐带打结了。如果怀的是双胞胎的话，则更容易发生脐带相互打结的情况。

如果脐带打结后，胎宝贝在宫内继续活动的话，就容易把脐带结拉得更紧，影响供氧。虽说这种情况有一定的危险性，但孕妈咪也不必过于担心。因为脐带打结可分为真结和假结两种。脐带假结没有什么危险，而脐带真结较为少见，发生率并不高。即便形成真结，如果没有拉紧也不会有症状。

那么如何来判断脐带是否打结呢？目前主要通过彩超检查和胎心监护等手段来判断，所以孕妈咪要重视产前检查，产检时好好观察下胎宝贝的脐带情况吧。

》脐带脱垂

脐带脱垂常见于羊水过多、胎位不正或早产的胎儿。破膜时因为胎先露部位（指的是分娩时胎儿先出来的部位，通常是头部）没有完全占据整个产道空间，脐带便从旁边的缝隙脱出，因宫缩时脐带在先露部位与盆壁之间受挤压，致使脐带血液循环受阻，胎儿缺氧，会发生严重的宫内窘迫。如果血液被完全阻断，胎儿可迅速窒息死亡。部分情况下，可能在产前做超声波检查时就已经发现脐带位于胎儿先露部位的旁侧或前方，为防止破膜后发生脐带脱垂，就要事先安排剖宫生产。

专家强调，脐带脱垂是一种产科急症，一旦发生这种情况，应紧急安排剖宫产。

》单脐动脉

正常的脐带由3条血管组成，单一脐动脉指的是只有1条动脉和1条静脉，发生率约为0.85%，其中大约有30%的胎儿第18对染色体异常，常合并有先天异常。单脐动脉是相当特别的情况，病因不详，临床上较罕见。

有些单脐动脉的胎儿会发育得比较迟缓，甚至容易合并有脐带外围胶状物质减少的情形。容易使脐带的血管受到压迫，血流无法通过，造成胎儿窘迫症及胎死宫内的问题。单脐动脉胎儿常伴发的先天畸形有泌尿系统畸形、神经系统畸形、心血管系统畸形等，也容易造成胎儿发育迟缓，发生早产的机会也会提高许多，围产期死亡率可高于正常胎儿的4倍。

虽然这种情况合并胎儿先天异常的机会比一般胎儿高，但也有的胎儿是正常的。如果胎儿发育很好，动态监测生长发育情况即可，如果发育好羊水也正常，问题就不大。

关于脐带的异常，并没有任何预防测试，也没有很好的方法，包括用超声来进行检测，无法测量宫内胎儿脐带的长度，及判断脐带缠绕的松紧度。但可以通过其他方法来了解胎儿有无缺氧的存在，如自我监护数胎动。当胎动过多或过少时，医院检查；加强胎心监测和超声检查等间接方法，判断胎儿情况；产前了解胎位情况等。

大部分孕妈咪对脐带的异常有恐慌紧张的心理，其实大可不必。只要定时产前检查，早期发现脐带异常，实时进行监护，分娩期适时采取对策，选择合适的分娩方式，大都可使胎儿转危为安。

来源：妈咪宝贝传媒

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