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接受体外膜肺氧合的成人肥胖患者对阿片类药物和苯二氮?类药物的需求量

OpioidandBenzodiazepineRequirementsinObeseAdultPatientsReceivingExtracorporealMembraneOxygenation

翻译专家郭玉金　审校专家李茁摘要背景：在急性呼吸窘迫综合征（AcuteRespiratoryDistressSyndrome，ARDS）患者中，使用体外膜肺氧合（ExtracorporealMembraneOxygenation，ECMO）有时需要较高的镇静水平（Richmond躁动镇静评分量表分数为-5）。在接受ECMO的患者中，肥胖因素在阿片类药物和镇静剂用量中的作用尚不明确。目的：本研究旨在确定肥胖是否会在接受静脉-静脉（Venovenous，VV）-ECMO开始后的前7天增加患者对咪达唑仑和阿片类药物的需求量。方法：本研究为一项对接受VV-ECMO治疗的成人ARDS患者的回顾性队列研究。结果：肥胖组（n=38）和非肥胖组（n=43）具有相似的基线特征。尽管RASS评分相似，但肥胖组第3天的芬太尼当量仍明显较高（P=0.02），而咪达唑仑的需求量并无差异。ECMO持续时间、住院时间和死亡率并无差异。结论与相关性：咪达唑仑的每日需求量无显著差异，仅在第3天肥胖组阿片类药物需求量明显较高且镇静水平相似。接受ECMO对肥胖的影响以及如何调整药物剂量尚不明确。关键词：体外膜肺氧合；急性呼吸窘迫综合征；镇静；肥胖图表

来源：ANNALSOFPHARMACOTHERAPY

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AOP中文版年第2期摘要No.4

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