一、呼吸重症医学科简介

新疆医院呼吸危重症医学科（RICU）拥有25张床位，始终把救治成功率作为学科生存和发展之根本。在新疆享有救治成功率极高的美誉，在业内深受信任与赞许，医院呼吸危重症医学起到辐射作用。科室擅长感染、疑难、危重的诊治以及呼吸支持技术。在徐思成主任的倡导下，呼吸支持技术[如无创通气，经鼻高流量湿化氧疗，膈肌起搏，有创机械通气，膜氧合技术（ECMO）等]始终坚持能无创不有创，能有创不上ECMO，带机时间能短则短的基本原则，最大化尊重生命和保护患者的权利。与国内知名院、乌鲁医院和地州市县级医疗单位保持着良好的交流与合作，致力于呼吸危重症的诊疗。年1月9日，新医大一附院RICU成为全国首批入选的新疆唯一的呼吸危重症、呼吸康复培训基地（PCCM建设）。目前已成功招收3批学员，均顺利通过国家考试。每医院的呼吸、重症医学以及其他专业的骨干医师在本科室进修学习。

危重患者的救治成功包括两个方面，一是病因诊治，二是器官功能支持技术。我们RICU不仅专注于器官功能支持技术，更擅长于病因诊断。在国内较早采取气管镜介入与胸部CT影像学结合，对于感染病原体可实现早期诊断，提高患者早治疗的目标性。在器官功能支持技术方面，参与《中国急性呼吸窘迫综合征患者机械通气指南》、《中国成人经鼻高流量湿化氧疗临床规范应用专家共识》以及《危重症新型冠状病毒肺炎患者后ICU综合征呼吸康复推荐意见》等5项指南撰写。无创通气技术，有创与无创序贯性机械通气，保护性肺通气策略，肺复张技术以及俯卧位通气技术等很有讲究。在国际上较早提出重度急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者有创通气后序贯无创通气的时机，方法简单，有可操作性，并受到意大利重症医学专家Rosanna教授的高度赞同。于年1月20日对来自于海南的1例高龄患者诊断为新疆首例新冠肺炎合并ARDS，采取气管插管机械通气并于第10天拔除气管插管，抢救成功。年2医院会诊采取常规有创通气，成功救治2例请求上ECMO的新冠肺炎合并严重ARDS患者，于10天内成功脱离呼吸机并拔除气管插管。于年国内首次使用俯卧位无创通气技术治疗病毒性肺炎（甲流）合并ARDS患者。于年对1例H7N9肺炎、重度ARDS患者，开展新疆首例ECMO治疗。近年对肺康复进行探索。

二、学科带头人

徐思成，医学博士，教授/主任医师，博士研究生导师，新疆医院呼吸与危重症医学中心副主任，RICU主任

中国医师协会康复医学分会呼吸康复专业委员会副主任委员

中华医学会呼吸病学分会呼吸危重症学组委员

中华医学会结核病学分会危重症学组委员

中国医师协会呼吸医师分会委员

中国防痨协会非结核分枝杆菌病专业委员会副主任委员

中国康复医学会呼吸康复专业委员会重症学组副组长

中国医学装备协会呼吸病学装备委员会委员

新疆医学会呼吸病专业委员会常委。

《中华危重病急救医学》编辑委员会编委。

研究方向：真菌感染、呼吸衰竭与机械通气、肺康复以及ARDS的分子机制

以第一和通讯作者在国内、国外发表论著30余篇，

主持国家自然科学基金和省部级课题6项，主编著作2本，参编6本。实用型专利1项。参加多项国内外多中心临床试验研究。

三、招生详情

1.RICU/MICU

培训对象

完成内科系统轮转，并且具备普通呼吸病房工作1年或以上经验的医

师。

培训目标

通过系统的理论知识和临床技能培训，掌握MICU/RICU的基础知识、掌

握MICU/RICU相关的临床操作并参与一定数量的临床工作。

培训方案

培训时间：6个月

培训内容：

（1）临床工作

6个月内系统管理危重患者至少25例；参与夜班值班。

（2）临床操作（记录入单修医师学习考核手册）

气管镜，气管插管，无创通气，有创通气，中心静脉插管，参与经皮气管切开，掌握ICU超声基本操作。

（3）单修医师网络核心课程

完成以下网络核心课程授课与测评80%以上：呼吸生理、呼吸衰竭、急

性呼吸窘迫综合征、AECOPD/哮喘合并呼吸衰竭、重症肺炎（包括结核，真

菌，免疫抑制引起的特殊感染、吸入性肺炎、弥漫性肺间质病、肺栓塞与其

它肺栓塞性疾病（如羊水，气泡，脂肪栓塞）、大咯血止血与维持气道、气

道急症、血气分析与电解质紊乱、机械通气基本模式与参数、机械通气的监

测与并发症、无创通气、撤机、休克、血流动力学监测技术、危重症超声、

脓毒症与脓毒性休克、过敏休克与处理、急性心衰与心源性休克、常见心律

失常的处理、高血压危象、急性肾损伤与CRRT、危重症血液与凝血功能变

化、急性胰腺炎与腹腔高压综合征、多器官功能衰竭、心肺复苏、危重患者

的镇静镇痛与肌松、危重患者的营养支持。

2.呼吸康复

培训对象

完成内科系统轮转，并且具备普通呼吸病房工作1年或以上经验的医

师、护士。

培训目标

通过系统的理论知识和临床技能培训，掌握呼吸康复的基础知识、临床

操作并参与一定数量的康复工作。

培训方案

（1）培训时间：

初级培训：3个月,主要针对慢病康复。

高级培训：6个月,涵盖3个月慢病康复和3个月危重症康复。

（2）教学内容：

临床工作：3个月内至少制定6例危重症患者和6例呼吸慢病急性加重

期患者的呼吸康复计化。

四、招生流程

通过专修单修信息管理平台