下列疾病中，最常表现为呼气性呼吸困难的疾病是：

A．气管异物

B．急性喉炎

C．气胸

D．支气管哮喘

E．心力衰竭

☆答案和解析见本文最后

临床上分为吸气性、呼气性和混合性呼吸困难三型。

吸气性呼吸困难

呼气性呼吸困难

混合性呼吸困难

特点

吸气显著费力，吸气时间延长

三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙）

呼气费力，呼气时间延长

呼气缓慢

吸气期和呼气期均费力

呼吸频率增快、深度变浅

伴随

高调吸气性哮鸣音、干咳

呼气期哮鸣音

呼吸音异常或病理性呼吸音

病因

气道梗阻

肺泡弹性减弱

小支气管痉挛或炎症

肺或胸膜病变使肺呼吸面积减小，导致换气功能障碍

疾病

喉部、气管、大支气管狭窄与阻塞

喘息型支气管炎、支气管哮喘

慢阻肺、弥漫性泛细支气管炎

重症肺炎、重症肺结核、大面积肺梗死、弥漫性肺间质疾病、大量胸腔积液、气胸、广泛性胸膜增厚

☆真题答案

D

☆相关解析

①呼气性呼吸困难主要是由于肺泡弹性减弱和（或）小支气管的痉挛或炎症所致，常见于支气管哮喘、慢支（喘息型）、慢性阻塞性肺气肿等（D）。

②气管异物、急性喉炎常导致吸气性呼吸困难。气胸常导致混合性呼吸困难。心力衰竭常导致心源性呼吸困难。

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