在怀孕24—28周的时候，医生会安排准妈妈做一次糖筛，此糖筛不是唐氏筛查，是妊娠期糖尿病筛查，很多人会忽视这次检查，认为平时都没有糖尿病，现在也不可能有。其实任何一个孕妈妈都有发生妊娠期糖尿病的可能，不容小视。

1.什么是妊娠糖尿病？

妊娠期首次发生或发现的糖耐量减低或糖尿病称为妊娠期糖尿病（GDM）。需要区分糖尿病合并妊娠（糖尿病诊断后妊娠）。

2.妊娠期糖尿病分成哪几级

妊娠期糖尿病的分级是根据糖尿病妇女的发病年龄，病程和血管并发症的情况进行的分级。可分为A、B、C、D、E，F、H，R，T级。

A级：妊娠中出现的糖耐量减退；

B级：发病年龄大于或等于20岁，病程不足10年；

C级：发病年龄在10～19岁发病，病程在10～19年；

D级：发病年龄小于10岁，病程大于或等于20年；

E级：发病年龄小于10岁，病程大于或等于20年，伴有盆腔动脉硬化；

F级：糖尿病肾病改变；

H级：有临床冠心病；

R级：伴糖尿病增殖性视网膜病变，或有玻璃体出血；

RF级：即R＋F级，为糖尿病肾病同时伴有增殖性视网膜病变；

T级：糖尿病肾病（肾功能减退）发展到肾移植前期。

4.什么样的人容易得妊娠糖尿病？

有糖尿病家族史的孕妇；

肥胖妇女妊娠后；

高龄妇女；

多产妇；

有巨大儿分娩史的妇女再妊娠时；

有异常妊娠、分娩史的孕妇。

5.妊娠期糖尿病有哪些危害？

1、对妊娠的影响

（1）高血糖致胚胎发育异常，流产发生率达15-30％；

（2）孕妇妊娠高血压的发生率为正常妇女的3-5倍；

（3）合并感染，如泌尿系感染、急性上呼吸道感染等；

（4）羊水过多较正常孕妇多10倍；

（5）巨大儿发生率增高；

（6）易发生糖尿病酮症酸中毒。

2、对胎儿的影响

（1）巨大儿的发生率高达25-42％；

（2）胎儿生长受限；

（3）早产发生率10-25％；

（4）胎儿畸形率6-8％。

3、对新生儿的影响

（1）新生儿呼吸窘迫综合症发生率高；

（2）新生儿低血糖，足月新生儿血糖2.2moml/L可诊断新生儿低血糖。

6.糖妈妈们应该怎么做呢？

1、控制饮食

孕期必须严格进行饮食控制，特别是要严格限制碳水化合物的摄入。

吃饭不要吃十分饱，七分饱就差不多了，改一日三餐为一日多餐，要少食多餐。

最好能戒掉甜点和含糖饮料，适当水果（小西红柿、黄瓜是较好的水果）。

避免糖分高的水果（如荔枝、龙眼、桂圆、柿子、甘蔗等，以及果干、蜜饯、糕点、糖果、早餐酱甜的零食和饮料）

准妈妈们应该把每天吃的每一口食物及饮料都记录下来，并记录体重增加情况和血糖监测结果。

2、适度运动

每日坚持合理的锻炼，如力所能及的家务活、餐后散步等有效运动，微微出汗的感觉就是最好的。

不要让自己不适，避免体重增加过快，这对于控制过高的血糖很有帮助哦。

3、及时就医

已知自己有糖尿病的准妈妈，在怀孕初期就必须做严格的血糖控制。

而在产检中才发觉自己患有糖尿病的准妈妈，更应当立即在医师指导下控制血糖，避免危险的发生。

如果血糖控制不满意，准妈妈还需住院治疗。若血糖控制不佳，必要时需使用胰岛素控制血糖。

在妊娠中晚期，不建议每周体重增加超过一斤，对于一些超重或肥胖的GDM妈妈，可能会要求每周体重增加不能超过半斤；孩子的出生体重最好能控制在6斤左右。

4、提高警惕

高龄、家族中有糖尿病史的女性最好在孕前就要检测血糖，充分掌握自己的健康状态，怀孕后主动告知医生这些情况。

如果条件允许，准妈妈也可以在家中自备一台血糖机，随时监控自己的血糖状况。此外，高血糖的准妈妈还要同时监测自己的血压状况。