果果酱病例给这位呼吸困难患者下个诊断
患者年龄:中老年,具体不详。 简要病史 近2天出现呼吸困难,无胸痛等其他不适。 既往史 否认「慢阻肺、结核、哮喘」病史,否认「高血压、冠心病、糖尿病」病史。 查体 体温未测,心率96次/分,BP:/80mmHg,R:29次/分。神志清,精神差,双肺呼吸音粗,可闻及哮鸣音,无湿罗音,余无明显异常。 辅助检查 BNP正常 血气分析提示呼吸性碱中毒 治疗 患者来院后予以喘定0.5g,甲强龙80mg,泮托拉唑40mg,呼吸困难无好转。入院后1小时患者频发吐白色泡沫痰,每次量少,伴间歇烦躁。予以咪达唑仑5mg静推效差。 可能是什么诊断/鉴别诊断/接下来怎么处理 这个病例有点难度..欢迎大家踊跃讨论!所有留言都可以上墙.. 明天会提供比较完整的答案和总结喔d(′ω`*) 预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇 |
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