心衰,全称为心力衰竭(heartfailure),是指在适量静脉回流的情况下,由于心肌舒张和(或)收缩功能障碍,心排血量不足以维持组织代谢需要而引起的以循环功能障碍为主的综合征。临床上以心排血量降低,组织血液灌流减少以及肺循环和(或)体循环静脉淤血为特征,故又称血性心力衰竭或心功能不全。

心力衰竭患者的临床主要表现为呼吸困难、体力活动受限和体液潴留等,根据心衰部位的不同,左心衰竭、右心衰竭患者的临床表现可有一定差异。

那么心衰病人怎样判断心衰的严重程度?通过分级分辨不同程度的心衰,有助于判断病情和指导治疗。目前我们常用的是纽约心功能(NYHA)分级。

NYHA分级:分为四级,主要依据患者自己的活动量和症状表现。

Ⅰ级:日常活动量不受限制,一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。

Ⅱ级:日常活动受到轻度的限制,即平时一般活动可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛,休息时即感觉好转。

Ⅲ级:体力活动明显受限,休息时一般没有症状,但小于平时一般活动量即引起心衰症状。

Ⅳ级:体力活动完全受限。休息状态下也出现心衰或心绞痛症状,任何体力活动都会使症状加重。

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