一、定义

年ATS呼吸困难共识:呼吸困难是某种包括不同程度、不同性质的呼吸不适感的主观体验。

中国呼吸科专家组的呼吸困难诊断、评估与处理的专家共识组:

呼吸困难是指患者某种不同程度、不同性质的空气不足、呼吸不畅、呼吸费力以及窒息等呼吸不适感的主观体验,

伴或不伴有呼吸费力的表现

也可伴有呼吸频率、深度及节律的改变

同时受精神状态、文化水平、生活环境、心理因素及疾病的性质影响。

二、呼吸困难发生机制

三、呼吸困难评定量表

■日常活动诱发的呼吸困难评价

医学研究会呼吸困难量表(MRC量表)

氧耗图(OCD)基线、

过渡期呼吸困难指数(BD

TD)

加利福尼亚大学SanDiego呼吸困难问卷UCSDQ)

CAT评估量表

改良英国医学委员会量表(mMRC)一直以来被广泛的应用于评价慢阻肺严重程度。

分级标准:0级为轻度;1级为中度;2级为重度;3~4级为极重度。GOLD指南指出以2级为分界阈值,得分≥2级为较多气喘,反之为较少气紧。

CAT在慢阻肺方面应用非常广泛

分级:0-10代表轻度影响、11-20代表中度影响、21-30代表严重影响、31-40非常严重影响。

■运动性呼吸困难评价改良

Borg量表(Borgscale)

视觉类比呼吸困难评分表(VAS)

Borg量表常作为6分钟步行实验前后评估呼吸困难。运动前评估呼吸困难及疲劳程度,运动后重新对呼吸困难及疲劳度进行评估。

VAS通过测量量表里无呼吸困难一端和患者标记点之间距离来表示得分。

四、参考文献[1]呼吸困难诊断、评估与处理的专家共识组,刘国梁,何权瀛.呼吸困难诊断、评估与处理的专家共识[J].中华内科杂志,,53(04):-.

[2]呼吸康复基础教程/(意)恩里科·克利尼主编;王辰译.一北京:人民卫生出版社,ISBN-7--.

[3]田建霞,陈晓香,王继苹.改良英国医学研究委员会呼吸困难量表评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试评分与慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的相关性及其对肺动脉高压的预测价值[J].实用心脑肺血管病杂志,,26(12):44-48.[4]陈秀利,孙培莉,尤玲燕,黄茂,殷凯生,刘扣英.CAT量表与稳定期COPD患者健康状态的关系[J].南京医科大学学报(自然科学版),,33(04):-.



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