11月21日是世界慢阻肺日，今年的宣传主题是“防控慢阻肺你我携手行”。

40岁的老张，因为不断的咳嗽已经把烟戒了，最近一个月不但咳嗽不断、还出现了轻度呼吸困难，他来到咳嗽门诊，经过肺功能等相关检查，被告知“患有慢性阻塞性肺疾病，就是人们常说的慢阻肺、肺气肿。”老张一脸茫然，“我就最近咳嗽，怎么就慢阻肺了？”

慢阻肺

慢性阻塞性肺疾病（COPD,简称：慢阻肺）是一种常见的、可以预防和治疗的疾病，以持续呼吸症状和气流受限为特征，通常是由于明显暴露于有毒颗粒或气体引起的气道和/或肺泡异常所导致。最常见的呼吸症状包括呼吸困难，咳嗽和/或咳痰。

-年的中国肺健康研究（ChinaPulmonaryHealthStudy）发现，我国40岁及以上人群，COPD患病率呈上升趋势，从年的8.2%上升至年的13.7%，全国有近一亿患者。

慢阻肺已经成为继心血管和脑血管之后的第三大慢性疾病。一项统计数据显示，中国有高达88.8%慢阻肺存在诊断不足的现象，而在未确诊为慢阻肺的患者中有22%的患者至少出现过一次类似急性加重的呼吸事件。

如何判断是否得了慢阻肺

如快速诊断慢阻肺，我们可以从症状、肺功能检查等几方面进行快速诊断：

1.典型症状

慢性和进行性加重的呼吸困难、咳嗽和咳痰。

2.有危险因素暴露史

（1）年龄≥40岁。

（2）吸烟或长期接触“二手烟”污染。

（3）患有某些特定疾病，如支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿。

（4）有COPD家族史。

（5）居住在空气污染严重地区，尤其是二氧化硫等有害气体污染地区。

（6）长期从事接触粉尘、有毒有害化学气体、重金属颗粒等工作。

（7）在婴幼儿时期反复患下呼吸道感染。

（8）居住在气候寒冷、潮湿地区，以及使用燃煤、木柴取暖。

（9）营养状况较差体重指数较低。

3.肺功能检查

肺功能检查是诊断慢阻肺的金标准，在有慢阻肺危险因素和有关症状时，医生会建议做肺功能检查，根据结果判断是否患有慢阻肺。

4.X线胸片或者胸部CT已除外其他疾病

临床医生可以通过问卷包括CAT问卷和mMRC问卷筛查COPD高危人群，给患者提出意见和建议。

患了慢阻肺怎么办？

慢阻肺患者的治疗分稳定期和急性加重期，患者积极配合治疗，按规律应用药物并定期就诊，是稳定病情、提高患者生活质量的关键。

1、健康宣教

让患者了解慢阻肺疾病形成的原因及如何预防慢阻肺，做到自我管理、自我监控、自我预防，提高患者治病防病的意识。

2、戒烟

吸烟是慢阻肺疾病的重要危险因素之一，强调全民戒烟是防治慢阻肺的重要内容之一。药物治疗和尼古丁替代疗法可以增加长期戒烟的成功率。

3、家庭氧疗

慢阻肺患者长期慢性缺氧，经常导致慢阻肺急性发作，长期家庭氧疗是慢阻肺稳定病情、缓解机体缺氧的重要手段之一。

4、药物治疗

药物治疗可以减轻症状，减少急性加重的频率和严重程度，改善健康状况，提高运动耐力。

医生提醒

很多慢阻肺患者每年由于感染或不规律用药频繁地发生急性加重，导致肺功能急剧下降，心血管事件风险增加，体能和活动能力下降，住院经济负担增加，严重地影响到了工作和生活。

研究发现，既往频繁发生慢阻肺急性加重的患者，其未来再次急性加重的风险也会增加，并且每次发生急性加重之后，肺功能会出现断崖式下降，并且短时间内无法恢复至原来的水平，而肺功能越差的患者，越容易发生急性加重，继而陷入恶性循环，导致患者的病情快速进展，死亡风险也显著增高。

总之，慢阻肺发病率逐渐升高，已经成为危害广大慢阻肺患者身体健康的重要原因，广大患者一定要提高对慢阻肺疾病的认识，加强自我防护，规律用药，保证自己的身体安全。

来源：医院

作者：刘前桂