正常人每立方毫米血液中大约含有10~30万个血小板,导致血小板计数结果低于参考值下限的原因是多样的,生成减少、破坏增加以及在脾内滞留是主要原因。血液病专家指出,了解清楚病因,是治疗血小板低重要的一步。

  1、遗传性血小板生成减少:如Fanconi贫血、先天性伴畸形无巨核细胞血小板减少症及May-Hegglin异常等。

  2、获得性血小板生成减少:再生障碍性贫血,骨髓浸润,化疗药物,辐射,巨核细胞再生障碍,病毒感染(麻疹、流行性腮腺炎),影响血小板生成的药物,维生素B12、叶酸缺乏。

  3、非免疫因素引起的血小板破坏增加:血栓性血小板减少性紫癜,妊娠,感染,血管瘤-血小板减少综合征,蛇咬伤,急性呼吸窘迫综合征,严重烧伤等。

  4、免疫因素引起的血小板破坏增加:免疫性血小板减少性紫癜,HIV感染,周期性血小板减少,药物引起的血小板减少(肝素、奎宁、解热镇痛药、青霉素、头孢类抗生素、卡马西平、磺脲类降糖药及苯妥英钠等),输血后血小板减少。

  5、血小板在脾内滞留过多:脾功能亢进导致脾脏对血小板产生滞留作用,使血液中的血小板数量降低。

  血小板减少对人体的损害是很大的,如果发现症状一定要重视。《右江医学杂志》对52例血小板减少症患者的治疗过程进行分析,得出结论:早期诊断和及时处理对减少严重并发症及降低死亡率十分重要。

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