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当前，全国新冠肺炎患者增多，其中急性呼吸窘迫综合征是新冠肺炎重症患者的常见致死原因之一，诊疗难度大，救治方式也较为复杂。人血白蛋白的出现为其临床救治提供了新的思路和选择。那么，人血白蛋白在新冠肺炎治疗中是怎样应用的，临床常见规格10g和12.5g有什么区别？人血白蛋白10g和12.5g区别人血白蛋白20%和25%属于高浓度人血白蛋白，临床常用20%人血白蛋白用于治疗血容量不足、低蛋白血症、急性呼吸窘迫综合征等，那么，20%和25%均为高渗白蛋白，区别在哪里？1、浓度不同，蛋白含量不同20%规格白蛋白含量为10g，25%规格白蛋白含量为12.5g。对于低蛋白血症患者，如果需要大量补充白蛋白，可以用25%人血白蛋白。对于严重烧伤后期（24小时后）患者应输注高浓度人血白蛋白，首先25%人血白蛋白，其次为20%人血白蛋白，不应使用低浓度人血白蛋白。2、渗透压不同，增加血容量及削减组织间水分的效果不同20%和25%人血白蛋白注射液的胶体渗透压大约是血浆渗透压的4-5倍，可达到高于输注溶液4-5倍体积的扩容效果，对伴有水肿的患者更为适用。当患者胶体渗透压过低或有大量组织间水分，由于高浓度人血白蛋白具有较高的胶体渗透压，吸水效果好，此时输注高浓度人血白蛋白既能补充胶体渗透压、增加循环血容量，又能达到去除水肿的目的，输注时不会造成组织间脱水，因此输注25%人血白蛋白治疗效果更好。人血白蛋白有助于新冠肺炎患者急性呼吸窘迫综合征治疗白蛋白多样的生理功能白蛋白是血浆中含量最高的蛋白质，具有维持血浆胶体渗透压、调节血管内外液体分布、抗炎、抗氧化、免疫调节等生理作用。急性呼吸窘迫综合征最显著的病理特征是弥漫性的肺水肿，组织液从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质内。足够的血浆胶体渗透压可减少这种渗出，甚至逆转血管内容物的渗出。外源性白蛋白能增加胶体透压，阻止液体从血管内转移到血管外。对于急性呼吸窘迫综合征患者，补充白蛋白对于改善肺水肿有较好获益。白蛋白可改善低白蛋白血症研究显示，低白蛋白血症是严重感染患者发生急性呼吸窘迫综合征的独立危险因素，对于严重感染的伴有低蛋白血症的患者，可以通过补充外源性的白蛋白预防急性呼吸窘迫综合征。低白蛋白血症也是急性呼吸窘迫综合征患者预后不良的危险因素，对低蛋白血症的急性呼吸窘迫综合征患者，可输入白蛋白提高胶体渗透压，预防疾病的不良结局。白蛋白可减少补液量在急性呼吸窘迫综合征的治疗中，静脉液体治疗可维持合适的血管内容量，进而保证血流动力学稳定和重要脏器的灌注，但输入过多液体时会加重肺水肿，造成疾病的预后不良。白蛋白的使用是限制性液体疗法的核心组成部分。#优质作者榜#


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