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案例回顾

年2月19日凌晨3点,医院急诊科接诊一名女性患者陈女士,因和家人发生争吵,自服浓度为75%的医用酒精,出现了急性呼吸衰竭、中毒性休克等严重并发症。急诊科医护人员立即为患者行气管插管、洗胃、促醒、开通静脉通道等抢救措施。考虑患者病情急危重,随即转入重症医学科治疗。转入重症医学科时,陈女士已是严重休克、低体温、低血压、神志昏迷,格拉斯哥评分仅有3分。化验提示严重酸中毒、急性肝肾功能损伤、急性呼吸窘迫综合征等严重并发症。

重症医学科医护人员争分夺秒,紧急为陈女士进行机械通气,再次进行洗胃、维持血液平衡、器官保护等抢救。

然而,患者病情无好转,仍深昏迷,体温不升,靠升压药维持血压,酸中毒加重。如果再这样持续下去,意味着陈女士脏器损伤、休克会进一步加重,生命危在旦夕。

经科室讨论后,决定立即施行床旁连续性血液净化(CRRT)治疗。

经过紧张严密观察和精心救治,10小时后,陈女士终于神志有所好转,呼吸、血压逐渐平稳,酸中毒纠正;24小时后神志清醒,生命体征稳定,脱离呼吸机;48小时后停CRRT。4天后陈女士转至综合内科观察治疗,6天后治愈出院。

(陈女士家属特制锦旗赠予我院重症医学科医护人员)

据医院重症医学科(ICU)副主任曾金华医生介绍,饮用75%医用酒精、工业酒精危害大,会出现严重酸中毒,死亡率较高。过量饮酒亦会导致呕吐误吸、急性胃出血、急性肝肾损伤、重症爆发性胰腺炎、脑出血等严重并发症,在此呼吁市民爱惜身体、珍惜生命,不要酗酒!

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