北京白癜风最好的医院 http://finance.sina.com.cn/chanjing/b/20090930/09073071708.shtml
38岁的林女士患上重症肺炎双肺几乎全白6个脏器出现衰竭命悬一线！经过医院多学科团队共同努力会诊10余次林女士最终在ECMO（体外膜肺氧合）的支持下转危为安病情急速恶化双肺几乎全白3月初，林女士因腹痛在外院治疗，因为出现胸闷、双肺大面积感染、呼吸窘迫等，被紧急转诊到医院呼吸与危重症医学科救治。3月7日入院时，“当时患者呼吸困难，我们赶紧给她配备高流量给氧，肺部CT呈现快速进展的双肺弥漫性磨玻璃影，情况很危急。”该院呼吸与危重症医学科主任医师杜艳萍说，医护团队为患者施行了床边气管镜检查和肺泡灌洗术，还为林女士接上了呼吸机辅助通气，在％给氧情况下，氧合指数仍小于。病情急速恶化，患者两肺已成白肺，系重症肺炎，3月14日，患者被转入该院重症医学科24小时监护。左图是患者的白肺影像，右图为患者出院前肺部恢复正常的影像6个脏器衰竭靠“救命神器”ECMO挺过来在重症医学科里，医院重症医学科主任医师占凌辉和医疗团队讨论后认为：患者符合危重症患者的终极治疗手段——ECMO（体外膜肺氧合）上机指征。获家属同意后，EMCO治疗小组立即行动，快速穿刺置管，预充管路，完成VV-ECMO上机，并进行了抗感染、俯卧位通气、纤维支气管镜气道管理、血流动力学监测与管理、血液净化、营养治疗等综合治疗。治疗期间，“患者的病情仍在恶化，感染愈发严重，最严重时有6个器官同时出现衰竭，患者随时可能走掉。”占凌辉主任回忆道，医护人员24小时严密监控各项指标，根据病情变化，不断调整治疗方案。患者在救命神器ECMO的支持下进行治疗患者林女士的“白肺”情况逐渐改善，各器官功能趋于好转，ECMO支持参数也逐步下调，3月23日，成功撤掉了ECMO。10余次紧急会诊，患者重获新生然而，在脱离呼吸机拔除气管导管后，由于体质较弱，林女士又出现了肺部感染。整个救治期间，医院先后组织呼吸科、重症医学科、感染科、血液科、消化科、肾内科、影像科、药学部等多学科共同参与救治，组织了10余次会诊。在多学科的共同努力下，林女士一次次被抢救成功。“只要能救她，我们都配合”患者丈夫刘先生说，每次跟家中的孩子通话，他都会告诉孩子：“我们要相信医生，一起给妈妈加油。”“从急到危这条充满挑战和艰辛的道路上，看到患者的状态越来越好，大家都很高兴。”医院呼吸与危重症医学科主任医师杜艳萍说。重获新生，患者和家属开心地与多学科医生合影4月29日上午，记者在病房看到，林女士面带笑容，家人围在她身旁，正在收拾出院的行李。“感谢厦大中山医护团队，为我妻子创造了生命的奇迹！”即将要出院了，家属刘先生见到前来查房的杜艳萍和占凌辉主任，再次表达了自己和家人的感激之情。ECMO又称体外膜肺氧合，是一种人工心肺机，主要用于重症心肺功能衰竭患者，其通过为患者提供持续的体外氧合与循环支持，减轻患者心肺负担，为医疗人员争取更多的救治时间。ECMO医院、一个地区的急危重症救治水平。记者/张璐肖鑫通讯员/石青青王玲来源：厦门广电


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