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ARDS,这种严重的呼吸系统疾病,往往源于外界的邪气侵入,如六淫或疫毒,这些因素直中于肺,导致肺气郁闭,痰浊内生,使得气息逆行而为喘。肺主气而朝百脉,与心脏关系密切。当肺气闭塞时,容易导致心血不畅,从而加重肺气的闭塞。除了外邪入侵,创伤和瘀毒也是ARDS的重要诱因。比如,胸部受到严重创伤时,肺络受伤,气血失和,血瘀内结,肺络不畅,血脉瘀阻。同时,浊气内逆,清气亏少,导致脏真受伤而生痰湿,气息逆行而为喘。对于内伤久病导致的ARDS,常常是因为宿疾恶化或医治失当,使得肺气虚损。或者因其他脏器的虚损传入肺部,久病迁延,导致肺肾俱虚。这种情况会使气阴衰败,肾不纳气,元阳欲绝,最终导致气虚欲脱而出现喘息不能卧的症状。ARDS的病位在于肺肾。热毒、瘀血闭郁肺气,或久病肺肾之气虚疲,都会导致上气喘促,这是本病的基本病机特点。从病理性质来看,ARDS总属本虚标实,虚实夹杂。虚为肺肾亏虚,实则表现为热毒瘀血。当肺气被邪毒所遏制,失其宣肃功能时,就会内生痰浊,肺气上逆而引发喘促息数,甚至出现呼吸窘迫的症状。在创伤所致的热毒瘀肺或疫毒炽盛的情况下,如果病情恶化,就会日渐危笃。此时肺气欲绝,气阴两伤,正气脱竭而死的风险也会大大增加。因此,对于ARDS的治疗必须及时、准确、全面。



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