年12月10日至25日，我院首次成功完成一例使用呼吸机辅助通气治疗”“慢性II型呼吸衰竭”急性发作病例，不但填补了我院真正意义上呼吸机治疗上空白，同时也在呼吸机辅助通气治疗使用上积累了宝贵经验。

患者王某，女，48岁，主因间断性咳嗽、咳痰8年，喘2年，年12月10日入院。经检查后以“慢性呼吸衰竭、急性发作”收入院内一科，血气分析回报：PO2（mmHg）28↓PCO2（mmHg）66.3mmHg↑钾/K5.5mmol/l↑HCO.8mmol/l↑。TCOmmol/l↑BE10mmol/l↑都达危急值，患者呈嗜睡状态，口唇甲床严重紫绀，多功能心电监护:脉搏次/分，呼吸26次/分，血压/93mmHg，血氧饱和度34%。各项数据显示，病人病情危急，随时都可能出现生命危险，主治医生江玉海医生请示刘佩剑主任后立即将病人转入ICU病房抢救治疗，孙凤军副院长、刘佩剑主任、麻醉科龚润杰主任、王福山副主任、江玉海主治医生、付平护士长等数次会诊讨论，并最终确定了使用呼吸机辅助通气治疗的方案。为稳妥起见，由刘佩剑主任根据病情、血气医院ICU科副主任夏书香老师汇报请教指导。治疗开始，根据患者病情变化不断调整通气方式，从无创面罩呼吸机辅助通气、文丘里面罩吸氧到有创呼吸机辅助通气，患者呼吸机模式从SIMV(同步间歇指令通气)到SPONT（自主呼吸），同时使用丙泊酚镇静镇痛以控制患者人机对抗达到更好的治疗效果。经过12天及时会诊、治疗、观察、根据患者病情变化随时复查血气、随时调整呼吸机参数、模式、治疗方案，以及在ICU护士们的精心照顾和24小时床旁严密观察，患者病情逐渐好转现已呈清醒状态。

经患者脱机一天观察，生命体征稳定、血气分析达到预期值，龚润杰主任将病人气管插管拔出，现病人血气分析报告HCO3为34.2，PO2为76，PCO2为44.5，PH7.，多功能心电监护:脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压/70mmHg，血氧饱和度97%，各项指标均趋于平稳，于12月25日由ICU转回内一科普通病房。

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