以往可以上三楼，现在可以上五楼；

以往走几步就不能呼吸

现在喘的没那么厉害了

这是肺康复训练后带来最直接的改变。

——医院呼吸内科医生汲阳

肺康复指的是什么？

医院呼吸内科医生汲阳在3月28日深圳电台先锋《健康有道》节目中为大家讲解什么是肺康复。

主持人：肺康复是个怎么概念？

汲阳医生（以下简称汲医生）：肺康复是对有症状和日常活动能力降低的慢性肺疾病患者采用多学科的个体化综合干预措施。

对于患者，如患有慢性气道疾病如慢阻肺，在临床上，医生会开药给患者服用，这些药物只能缓解患者部分症状，患者气喘、咳嗽等改善情况有一定的受限，可通过多学科、多种措施干预，帮助患者进一步改善症状，改善运动耐力，提高患者生活质量。

肺康复主要针对呼吸困难的病人，医生要根据病人情况进行功能性训练，尽最大能力降低了他们呼吸困难的程度。

只要是慢性气道疾病的患者，伴有呼吸困难的症状，这类病人可以进行肺康复训练，也应该进行肺康复训练。

主持人：哪类病人需进行肺康复呢？

汲医生：所有的慢阻肺（COPD）患者均应接受肺康复治疗，其他如支气管扩张患者、间质性肺病患者、肺动脉高压、神经肌肉疾病、胸外科围手术期等患者均为肺康复适应症。

主持人：肺康复的具体内容有哪些？

汲医生：以运动疗法为中心，进行有氧运动、肌力训练、呼吸训练等。

同时进行患者健康教育，包括营养指导、心理疏导、用药指导、排痰技术、睡眠障碍指导等方面。

主持人：肺康复疗法，和我们平常健身运动有什么区别？

汲医生：运动和健康是有相关性的。

健康人群没有疾病，坚持运动以提高身体机能。不同的是，健身房里运动是针对健康人群的，在基本健康基础上有更好提高。

对需要进行肺康复人群来说，这一类患者特点是伴有呼吸困难症状，他们的肺功能和运动耐力都是下降。针对这一类人群，他们进行肺康复时所涉及运动频率、运动周期、运动方式与健康人有所不同。

每个病人在准备开始肺康复前，医生会对他进行生活质量、运动耐量、心理状态等进行评估，给病人制定适合他的“运动处方”。

目前，进行的肺康复病人一周有大约3次课程，每次大约为1小时。

课程里有进行有氧运动，如进行上肢功率自行车、下肢功率自行车、椭圆机等，除此之外病人会做力量训练，病人使用弹力带或其他器械做上肢或下肢肌肉力量训练。

因此，针对人群情况不一样，决定了运动和训练的方式不一样，包括运动方式、运动频率、运动监测的内容不一样。

另外，与健康人群不一样的地方的是，除了这类病人有呼吸系统问题之外，有的患者可能有合并症，如心血管系统合并症、糖尿病、高血压等合并症，这类病人在运动过程中是有风险的。

如果不是专业人员指导和监督而自己做运动，可能会出现突发事件，甚至会非常危险。

主持人：肺康复过程中，会监测运动合适度？

汲医生：会的。我们会在运动前、运动中及运动疗程结束后进行相关评估。

如，运动前我们会进行6分钟步行测试，以评估患者的运动耐力。根据运动耐力，评估病人所需要达到靶心率。

通过靶心率可制定患者的运动强度，在运动过程中监测患者心率是否达到我们目标心率，另外还要监测血氧、血压情况。

有的病人可能是慢性缺氧，如果血氧达到危险阈值，可能需要采取患者停止运动，改变运动强度或给患者进行吸氧等相应措施。

在一个疗程结束之后，我们还需要再次评估，查看这个“运动处方”是否有达到预期目标。

主持人：这样的肺康复，医院进行吗？

汲医生：目前肺康复可分为四个部分，住院肺康复、门诊肺康复、家庭肺康复和社区肺康复。

初期进行肺康复时，建议病人进行住院康复或门诊康复，经过1-2个疗程的时间，可以回到社区或家庭继续坚持肺康复。

肺康复就像健身一样，需要终身进行训练。

肺康复还有什么需要注意？更多精彩当天（3月28日）电台节目《健康有道》回顾，







































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