通知急重症部住院医师英文学习
一名患高血压和抑郁症的62岁女性到泌尿科门诊就诊,自诉有15个月的发作性排尿困难、血尿和多尿,伴耻骨上不适,否认腹痛、恶心或早饱,否认发热、寒战、盗汗、体重减轻、食欲减退、呼吸困难或咳嗽的症状。曾反复外院就诊5次,尿常规均显示白细胞酯酶+++,亚硝酸盐(-),每个高倍视野有10个以上白细胞和1~50个以上红细胞。患者每次就诊时均接受了尿路感染的经验性治疗。两次开具了甲氧苄啶-磺胺甲噁唑治疗,三次开具了环丙沙星治疗,但其症状没有减轻。所有的尿培养结果均为阴性。她没有性传播疾病、腹部手术、肾结石或尿路感染史。她是一名家庭主妇,与她的儿子住在一起。她既往没有饮酒、吸烟或使用违禁药品。她性行为不活跃。 面对这样一个患者,我们该怎么考虑呢? 马士程扫一扫下载订阅号助手,用手机发文章赞赏 |
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