喘气，也叫气促、气喘，或者是呼吸困难，在日常生活中正常人都有可能发生，当快速的奔跑超出了自己的耐力，就会出现喘气，这是正常现象，但是稍微活动或者是静息状态都觉得喘气，这就说明有问题了，其实喘气的根本原因，指由于身体供应的供血供氧不足，下面来看看有哪些原因可以导致喘气。

1心血管疾病原因导致的喘气

心脏疾病导致的喘气和呼吸道疾病导致的喘气，对于非专业人士来说，是比较难以区分，但是有一点是可以有助于区别，心脏的喘气有一种是躺下去会加重，坐起来就会缓解，尤其可以发生在夜间，有一种呼吸困难叫做夜间阵发性呼吸困难指的就是心衰的气喘。

所有原因导致的心衰，包括基础心脏病，如冠心病、心肌梗塞、心脏瓣膜病、心肌疾病等导致的心衰，都会引起喘气，其原理是由于心脏射血不足，左心系统的血液射出减少导致肺淤血和机体缺氧，机体通过加快呼吸频率来代偿从而导致喘气。

著名的纽约心功能分级，就是根据活动量状态下喘气的程度来分的，分级最重的就是心功能IV级或者叫心功能不全III级。

2呼吸系统的原因导致的喘气

从上呼吸道到下呼吸道包括肺的病变，都可以引起气喘，理论上呼吸道的狭窄、喉部水肿、气管和支气管炎、肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺气肿、肺动脉栓塞（肺梗塞）等，导致氧气的吸入不足或者血氧交换不足，从而导致气喘。

3贫血导致的喘气

人体的氧是通过血液中的血红蛋白带到全身各器官，如果出现了血色素（血红蛋白构成）的明显减少，也就是明显的贫血，特别是中到重度的贫血，在活动量增加的时候，就会导致喘气。

4周围环境缺氧导致的喘气

最典型的就是高原缺氧，人会出现喘气的感觉，当然，如果自己周围的环境缺氧，空气中的氧气浓度太低，一样会导致气促。

5中枢神经系统病变导致的喘气

由于脑里面的病变影响到呼吸中枢而导致的喘气，多出现于有神经系统的病变，或者体内环境影响了神经系统所致。呼吸睡眠暂停似乎也可以归在这一类，当然也可以有气道的原因。

6由于严重疾病导致体内酸碱失衡

由于某种严重疾病导致体内环境的改变，可引起酸碱失衡，导致呼吸加快，出现喘气的表现。

7体质衰弱导致的喘气

由于营养不良或者是肿瘤等消耗性疾病而导致的体质衰弱，活动量稍微增加就出现喘气，体力明显比正常状态下低很多。

8心碎综合征导致的喘气

由于突发性的原因过度的悲伤而导致的喘气或者是呼吸困难，经常可以见到，常把这种情况称为心碎综合征，一般随着情绪的缓解而消失。

9正常状态下运动过量导致的喘气

在正常的生理状态下，没有呼吸困难的表现，但是当突然大幅的增加运动量，就会出现气喘的表现，运动能减下来，气喘很快缓解。照情况不必担心，

综上所述，气喘的原因很多，一旦感觉到异常气喘，特别是轻微活动，或者是不活动时都感觉到气喘，或者是在夜间睡眠中出现喘气，都提示可能存在都有问题，需要就诊，查清楚原因，已免贻误病情。

医师简介

医院心血管内科

陈江斌主任医师硕士生导师

门诊时间周二上午周三下午

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